La Neuro-Oftalmología es una subespecialidad de la oftalmología y de las neurociencias, que se dedica al estudio de las enfermedades visuales secundarias a trastornos del SNC, y de las enfermedades de la visión con manifestaciones dentro del sistema nervioso central. Son objetos de estudio de esta especialidad las enfermedades de los sistemas visuales aferente Y eferente, así como las enfermedades de la orbita. El sistema visual aferente incluye el estudio de las enfermedades de la retina, de las vías visuales, áreas corticales visuales primarias así como de áreas corticales de asociación visual. Las enfermedades visuales de sistema eferente incluyen: los estrabismos de causa neural, los trastornos pupilares, el nistagmus, las ptosis y retracciones parpebrales de causa neurológica. La patología orbitaria incluye entre otros el exoftalmo de causas endocrina y no endocrina, la patología ocupativa tumoral y no tumoral de la orbita, las cefaleas y el dolor facial, los síndromes de pares craneales III, IV, VI y VII .
La morbilidad de las patologías neuro-oftalmológicas por separado no es alta. Pero considerando el amplio campo que abarca, sus enfermedades constituyen un serio problema de salud visual. Por tan solo citar un ejemplo: las neuritis ópticas inflamatorias son la segunda causa en frecuencia de enfermedad del nervio óptico, que cuando se unen a las neuropatías ópticas de origen cerebro-vascular equivalen al 75 % de la incidencia del glaucoma. Otro elemento de extraordinaria importancia a considerar es el hecho que las enfermedades neuro-oftalmológicas son las de mayor tasa de discapacidad visual. Por tanto cualquier esfuerzo que se haga en el enfrentamiento a estas patologías es ampliamente justificado.
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Dra. Odelaisys Hernández Echevarría.
Jefe Servicio Neuroftalmología.
