Banco de problemas. Provincia Santiago de Cuba. Año 2022

Incrementar el estado de salud de la población y su satisfacción con los servicios, fortalecer las acciones de higiene, epidemiología y microbiología, ejercer la Regulación Sanitaria, cumplir con las diferentes modalidades de exportación de servicios y de la cooperación internacional del sistema de salud cubano y consolidar las estrategias de formación, capacitación e investigación constituyen los principales objetivos a tener en cuenta en esta etapa.

 

No. OBJETIVOS/CRITERIOS DE
MEDIDA
PROBLEMAS
OBJETIVO No. 1. Incrementar el estado de salud de la población y su satisfacción con los servicios. (L-24, 98, 99, 108, 109, 116, 119, 126-132, 255, 265, 269-272)
1. 1.2. Implementada la estrategia y el plan de acción sobre la promoción de la salud en todos los niveles. (L-127) ✓ Resultan insuficientes las estrategias
de promoción y educación para la salud
relacionadas con el tabaquismo, HTA,
diabetes, alcoholismo, consumo de
drogas, enfermedades de transmisión
vectorial, digestivas, VIH/sida, salud de
los trabajadores, nutrición, actividad
física, adulto mayor, promoción de la
medicina natural y tradicional, uso
racional de medicamentos y estrategia
de salud ambiental.
2. ✓ Insuficiencias en la acción
intersectorial para enfrentar los
principales problemas de salud.
3. 1.4 Consolidado el sistema de
vigilancia en salud. (L-126).
✓ Insuficiencias en los sistemas de
salud para la vigilancia, prevención y
enfrentamiento a la Covid 19.
✓ Insuficiencias en los sistemas de
control y vigilancia en salud para el
enfrentamiento de las enfermedades no
transmisibles y otros daños a la salud,
con prioridad hacia las enfermedades
cardiovasculares, diabetes mellitus,
cáncer en las siguientes localizaciones:
mama, cérvix, próstata, bucal, colon y
pulmón.
4. ✓ Insuficiencias en la evaluación de
servicios y tecnologías acordes al
cuadro de salud de la provincia, con
prioridad hacia la evaluación de la
calidad en la enfermedad renal crónica
de pacientes en diálisis.
5. 1.5 Perfeccionada la Estrategia
Nacional de Gestión de la Calidad en el sector Salud. (L-24, L-98, L-99, L-109, L-126)
Deficiencias en el control metrológico, Normalización y Calidad en los Servicios
de Salud.
6. 1.6 Lograda una tasa de mortalidad infantil de 4 o menos x 1 000 nacidos vivos, una tasa de mortalidad del menor de 5 años inferior a 6 x 10000 nacidos vivos y tasa de Elevada tasa de mortalidad fetal tardía
7. Elevado índice de recién nacidos bajo
peso pretérmino y con restricción del
crecimiento intrauterino.
8. Incremento de la mortalidad por muertes violentas en edades pediátricas.
9. mortalidad Materna directa inferior a 15 x 100 000 nacidos vivos. (L-126) Incremento de la morbilidad por
infecciones neonatales y pediátricas.
10. Deficiencias en el programa de riesgo
reproductivo preconcepcional
11. Insuficiencias en el cumplimiento de los
protocolos de actuación para la atención a la materna grave
12. Deficiente diagnóstico y manejo de la
mujer candidata a sangrar y otras
afecciones asociadas
13. Elevada incidencia del embarazo
ectópico
14. Insuficiencias en la identificación y
manejo del Síndrome de Respuesta
Inflamatoria Sistémica (SRIS)
15. 1.16. Disminuidos los indicadores de letalidad hospitalaria en enfermedades trazadoras: infarto agudo del miocardio, trauma severo, enfermedad cerebrovascular, diabetes, asma
bronquial y en el paciente ventilado.(L-126)
Elevada tasa de letalidad y mortalidad
prematura en enfermedades tales como:
infarto agudo del miocardio, trauma
severo, enfermedad cerebrovascular,
diabetes, asma bronquial y en el paciente
ventilado.
16. 1.26. Disminuida la tasa de mortalidad en el adulto mayor en los grupos de 60 a 74 años por mil habitantes de este grupo. (L-119) Insuficiencias en la atención al adulto
mayor
17. Pobre cultura gerontológica en la
población
18. 1.54. Perfeccionado el Plan de Estado “Tarea Vida” en el sector salud. Deterioro medioambiental y
contaminación del medio ambiente que
afecta la salud humana.
OBJETIVO No. 2. Fortalecer las acciones de higiene, epidemiología y
microbiología. (L-126-128, 182)
19. 2.1 Fortalecida la capacidad de
análisis de la situación de salud a nivel nacional, territorial y local a partir de la introducción del enfoque de determinantes sociales de salud (DSS) y equidad en salud.
(L-127, L-128)
Problemas de salud que afectan a la
población, relacionadas con ENT, PAMI, infestación por el mosquito Aedes aegypti, enfermedades de transmisión digestiva y situaciones socio ambientales entre otras que no se abordan integralmente en análisis de la situación de salud aplicando el enfoque de determinantes sociales de salud (DSS) y equidad en salud
20. 2.3 Consolidados los sistemas de
control y vigilancia en salud, como
parte de la estrategia dirigida a enfrentar las enfermedades trasmisibles. (L-127, L-128)
Se incumple en la vigilancia de
enfermedades prevenibles por vacunas y de los eventos adversos a la vacunación
21. 2.5 Garantizados que los índices de infestación por Aedes Aegypti no constituyan riesgo para la salud de lapoblación. (L-127, 128) Elevada infestación por Aedes aegypti
22. Pobre educación sanitaria
específicamente en el autofocal
23. Permanencia de riesgos ambientales
intra y extradomiciliarios que son
determinantes de la infestación por A. aegypti
24. 2.7 Perfeccionado el sistema de vigilancia entomológica. (L-127, L-128). Insuficiencias en el sistema de vigilancia y control entomológico
25. 2.8 Fortalecidas la calidad de las
acciones técnicas de control del
Aedes Aegypti. (L-127, L-128).
Baja calidad en la aplicación de los
tratamientos focal y adulticida
26. Mala calidad del trabajo de los
trabajadores de la lucha antivectorial
27. 2.15 Consolidadas las acciones de
prevención, control, vigilancia y
evaluación, como parte de la
estrategia dirigida a enfrentar las
enfermedades no transmisibles.
(L127-128)
Incremento de la mortalidad prematura
en el asma bronquial, la hipertensión
arterial y el infarto agudo del miocardio, enfermedades que mantienen altas tasas de mortalidad en la población santiaguera
28. 2.16 Disminuida la mortalidad
prematura (de 30-69 años) por
cáncer. (L-126)
Incrementa la mortalidad prematura por cáncer en las localizaciones cérvix,
mama y ‘bucal.
29. El incremento de la enfermedad en
mujeres en edades no comprendidas
dentro del programa (menores de 25 y
mayores de 65)
30. 2.17 Incrementado el diagnóstico en etapas tempranas de pacientes con cáncer. (L-154) El alto porcentaje de diagnóstico en
etapas avanzadas de la enfermedad por
cáncer.
31. 2.19 Garantizado en todos los
territorios, el cumplimiento de las
acciones planificadas en el plan de
acción de la estrategia ambiental para el sector salud considerando todas las legislaciones vigentes. (L-123)
Deficiente educación ambiental
32. Violaciones del marco regulatorio
establecido para el medio ambiente en
las unidades del sector.
33. 2.20 Controlados los factores de
riesgo ambientales en los universos del país
Existencia de factores de riesgos
ambientales que condicionan la
persistencia de problemas sanitarios en
la población
34. 2.21 Controlados los principales
riesgos ambientales en centros
escolares y laborales
Presencia de riesgos ambientales en
centros escolares y laborales de la
provincia
OBJETIVO No. 3: Ejercer la Regulación Sanitaria. (L 72, 83, 126, 129, 131, 132)
35. 3.2 Implementado el marco regulador de la Medicina Natural
y Tradicional (L-131-132)
Incumplimiento de las regulaciones
establecidas por el CECMED para la
aplicación de la Medicina Natural y
Tradicional
36. 3.3 Consolidado el Sistema de
Vigilancia de productos y servicios
para la salud. (L-126).
Incumplimiento de las regulaciones
establecidas por el CECMED para la
aplicación de productos y servicios para
la salud.
OBJETIVO No. 4: Consolidar las estrategias de formación, capacitación e investigación. (L-98, 116,126, 127, 130, 255-270)
37. 4.8 Diseñados y cumplidos los planes de preparación y superación de cuadros y
reservas, en correspondencia con la Estrategia Nacional.(L-255-270)
Insuficiencias en la preparación y
superación de los cuadros y reservas en
correspondencia con el perfil del cargo
que ocupa o para el cual se prepara la
reserva.
38. 4.9 Perfeccionados e implementados los planes de capacitación dirigidos a las categorías de obreros (operarios),
administrativos y técnicos formados y no formados en el sector. (L-130)
Insuficiencias en los planes de
capacitación dirigidos a las categorías de obreros, administrativos y técnicos
formados y no formados en el sector
39. 4.15. Incrementado la categorización de investigadores en el Sistema Nacional de Salud.(L-98) Insuficiente número de profesionales con categoría científica en relación al potencial del sector salud
40. 4.15. Controlada la ejecución y
cumplimiento de los proyectos
científico técnico aprobados en las
convocatorias nacionales e
institucionales. (L-98)
Insuficiencias en el control, ejecución y
cumplimiento de los proyectos científico técnico aprobados en las convocatorias nacionales e institucionales
OBJETIVO No. 5: Cumplir con las diferentes modalidades de exportación de servicios y de la cooperación internacional del sistema de salud cubano. (L- 68, 69,70, 72, 83 – 86, 126,129, 130)
41. 5.10. Desarrolladas todas las
potencialidades de exportación de
servicios académicos desde Cuba.
(L-68, 69, 70,83, 84, 86, 130)
Insuficiente exportación de servicios médicos académicos
OBJETIVO No. 6- Incrementar la racionalidad y la eficiencia económica en el sector. (L1, 5, 7, 64, 113,115,123, 126, 130)
42. 6.6 Cumplidos los planes de
portadores energéticos, así como el cumplimiento de los niveles de
actividad y los índices de eficiencias aprobados
Elevado consumo de portadores
energéticos e incumplimiento de los
niveles de actividad y los índices de eficiencias aprobados
43. 6.7 Cumplido los planes de consumo de agua, a partir de las normas establecidas y la ejecución de las medidas de ahorro aprobadas en las instituciones. Incumplimiento de los planes de
consumo de agua, a partir de las normas establecidas y la ejecución de las medidas de ahorro aprobadas en algunas instituciones de salud
44. 6.9 Cumplidos los planes de
recuperación de materias primas, que representen un crecimiento sobre el real alcanzado en el año anterior y se corresponda con las verdaderas potencialidades de las
unidades
Insuficiencias en la gestión ambiental, específicamente en relación al cumplimiento de los planes de las materias primas

Fuente : Infomed Santiago de Cuba