La inmunidad en la enfermedad renal terminal

Baragetti I, El Essawy B, Fiorina P. Targeting Immunity in End-Stage Renal Disease. Am J Nephrol. 2017;45(4):310-319. doi: 10.1159/000458768. Epub 2017 Feb 25.

La enfermedad renal terminal (ESRD) se caracteriza por un aumento del estrés oxidativo y una inflamación severa, lo que aumenta el riesgo cardiovascular y con ello la tasa de mortalidad asociada a la función cardiovascular. American Journal of NephrologySi bien se han realizado importantes esfuerzos en la innovación tecnológica de las técnicas de diálisis, se han realizado pocos avances significativos para reducir la inflamación en pacientes con ESRD. De hecho, esto contrasta con los amplios avances científicos realizados en el campo de la ciencia básica para atacar la inflamación. Por lo tanto, existe una necesidad apremiante de ensayos clínicos para evaluar el efecto de la reducción de la inflamación en pacientes con enfermedad renal terminal. Aquí, se revisa el efecto negativo de la ESRD en la inflamación y exploraremos el impacto de la inflamación potenciada en los resultados cardiovasculares y la supervivencia en pacientes con ESRD. Finalmente, se discute la necesidad de realizar ensayos clínicos que apunten a la inflamación en la ESRD, así como sopesar posibles desventajas y ofrecer nuevos enfoques innovadores.