Boletín Científico del Cimeq. 2020 May 18; 1 (9): 3-4
Marlen Mesa González1, Danay Herrera Vallejera1, Rosario Travieso Suarez1, Dania Delgado Rivero1, Desiree Alonso Pérez.1.
1Centro de Investigaciones Médico Qurirúrgicas, La Habana, Cuba.
El actual brote de la COVID-19 se ha extendido rápidamente a escala mundial. Si bien la transmisión del SARS-CoV-2 a través de goticas respiratorias humanas (gotas de Fluggë) y el contacto directo es clara, el potencial de transmisión de aerosoles es poco conocido.
En un reciente estudio realizado por Yuan Liu y colaboradores, se investigó la naturaleza infectiva del SARS-CoV-2 mediante la medición del ARN viral en aerosoles en diferentes áreas de dos hospitales de Wuhan: Esto se realizó durante el brote de la COVID-19 en febrero y marzo de 2020.
La concentración de ARN del SARS-CoV-2 en aerosoles detectada en las salas de aislamiento y las habitaciones ventiladas para pacientes eran muy bajas, pero estaban elevadas en las áreas de baño de los pacientes.
Los niveles de ARN del SARS-CoV-2 en el aire en la mayoría de las áreas públicas eran indetectables, excepto en dos áreas propensas a la aglomeración, posiblemente debido a portadores infectados dentro de la multitud.
Se descubrió como algunas áreas de estancia del personal médico mostraban inicialmente altas concentraciones de ARN viral, con distribuciones de tamaño de aerosol que mostraban picos en regiones submicrométricas. Estos niveles se redujeron y se volvieron indetectables después de la implementación de rigurosos procedimientos de desinfección.
Aunque no se ha establecido la infectividad del virus detectado en estas áreas hospitalarias, se ha formulado que el SARS-CoV-2 puede transmitirse a través de aerosoles.
Los resultados indican que la ventilación de la habitación, el espacio abierto, la desinfección de la ropa de protección y el uso y la desinfección adecuados de las áreas de baño pueden limitar efectivamente la concentración de ARN de SARS-CoV-2 en aerosoles.
El trabajo futuro debería explorar la infectividad del virus en aerosol.
Los resultados del estudio antes citado proporcionó la primera investigación en el mundo real sobre las características del SARS-CoV-2 en el aire en Wuhan implementado con estrictas restricciones de cuarentena y viaje durante el pico del brote de la Covid-19.
Los hallazgos sugirieron que el uso del inodoro y la reunión de multitudes con individuos infectados con Covid-19 pueden ser fuentes apreciables de SARS-CoV-2 en el aire, aunque se desconoce su infectividad.
Se ha propuesto, además, una vía de transmisión de aerosol con SARS-CoV-2 que está mediada por el depósito en la superficie y la resuspensión de la ropa de protección del personal médico y el piso de la superficie.
Las implicaciones de estos hallazgos son trascendentales para la prevención de la infección viral y la protección del personal médico.
Por todo lo anterior se recomienda:
- La ventilación y esterilización de los inodoros como una posible fuente de propagación del virus.
- Medidas de protección personal para el público en general, tales como usar máscaras y evitar las multitudes para reducir el riesgo de exposición a virus en el aire.
- La desinfección efectiva del área de alto riesgo en el hospital para limitar la transmisión del SARS-CoV-2 en el aire y proteger al personal médico.
- La efectividad del ambiente grande con ventilación natural para limitar la transmisión de SARS-CoV-2 en aerosol cuando se renueva al hospital de campaña para la cuarentena y el tratamiento del paciente.
- Desinfección de la ropa en la superficie antes de quitarla para ayudar a reducir el riesgo potencial de infección del personal médico.
Bibliografía
Liu Y, Ning Z, Chen Y, Guo M, Liu Y, Kumar N et al. Aerodynamic analysis of SARS-CoV-2 in two Wuhan hospitals. Nature. 2020, DOIhttps://doi.org/10.1038/s41586-020-2271-3
