Aterosclerosis

El papel de la obesidad visceral en la aterosclerosis es bien reconocido por la comunidad médica. Por el contrario, la importancia del músculo esquelético es casi desconocida. El músculo se entiende hoy en día como un órgano endocrino productor de miocinas con acción directa en diversas vías fisiológicas y patológicas, incluida la aterosclerosis. Las miocinas reducen la formación de neoíntima, la expresión de mediadores inflamatorios, el reclutamiento de células inflamatorias y la formación de células espumosas. Los estudios epidemiológicos están demostrando la asociación entre la masa muscular reducida y la enfermedad aterosclerótica cardiovascular.
El trabajo Papel del músculo esquelético en la aterosclerosis realiza una revisión de la literatura publicada en los últimos 13 años sobre el papel del músculo esquelético en la aterosclerosis.
Los procesos de estrés oxidativo contribuyen a la patogénesis de la aterosclerosis. La oxidación de lipoproteínas de baja densidad provoca la captura de colesterol LDL por macrófagos, y por consiguiente,
la formación de células espumosas; dicho estrés oxidativo puede llevar a procesos de oxidación lipídica con efectos inflamatorios que propician un ambiente patogénico que lleva a la enfermedad cardiovascular. Este artículo realiza una revisión descriptiva en varias bases de datos, incluyendo información de los últimos 5 años en estudios de ciencia básica y clínica, resaltando las perspectivas terapéuticas de este espectro patológico para la mejora del diagnóstico y pronóstico de estas enfermedades.

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Las plaquetas juegan un papel importante en las enfermedades cardiovasculares obstructivas dependientes de trombosis. Se ha hecho evidente que las plaquetas también participan en las primeras etapas de la aterosclerosis, incluida la génesis de la lesión aterosclerótica. Mientras que el vínculo entre la actividad plaquetaria y la hemostasia ha sido bien establecido, el papel de las plaquetas como moduladores de la inflamación solo se ha reconocido recientemente.

Esta revisión, de marzo de 2022, proporciona una descripción general de las interacciones y la regulación de las plaquetas en la aterosclerosis.

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El proceso de inestabilización de la placa aterosclerótica envuelve varios factores, que incluyen la disfunción endotelial, las características morfológicas de la lesión, factores hemodinámicos, inflamación y trombosis que precipita la reducción del flujo sanguíneo coronario y la expresión clínica de la isquemia. En toda la complejidad del proceso aterotrombótico las lipoproteínas tienen una participación efectiva.
El próximo martes comenzará el curso Hemostasia, hipercoagulabilidad y trombosis. Te recomendamos revisar el artículo “La asociación de dislipidemia y trombosis en la inestabilización de la placa aterosclerótica” publicado en el 2005 por los doctores Hermes Toros Xavier, Raúl Castellanos y José E. Fernández-Britto.

El libro resume los últimos estudios sobre el manejo de los factores de riesgo cardiovascular, revisa exhaustivamente las principales investigaciones recientes sobre la patogenia de las enfermedades cardiovasculares ateroscleróticas y describe varias estrategias para identificar y validar nuevos objetivos para la prevención y el tratamiento de la aterosclerosis.
La obra cuenta con el apoyo de la Asociación de la Sociedad Europea de Aterosclerosis. Esta edición de seguimiento del bien recibido volumen del Manual ‘Ateroesclerosis: Dieta y Fármacos’ refleja los desarrollos más recientes y de vanguardia en la investigación de la aterosclerosis. Destacados expertos internacionales brindan una visión general integral del campo que cubre temas como la mejora del tratamiento centrándose en objetivos establecidos, desarrollos de fármacos novedosos que abordan objetivos predefinidos, enfoques basados en hipótesis y sin hipótesis para desentrañar objetivos novedosos.

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Las placas ateroscleróticas generalmente se desarrollan durante un período de años o décadas. En contraste, las complicaciones trombóticas de la enfermedad aterosclerótica ocurren repentinamente. La noción de que los síndromes coronarios agudos se desarrollan a partir de la ruptura o erosión superficial de una placa aterosclerótica es una simplificación excesiva de un proceso que involucra la actividad de la placa, tromboembogenicidad de la sangre, y la curación.
… Esta revisión examina los mecanismos de cicatrización de la placa aterosclerótica, su papel en la progresión de la enfermedad aterosclerótica y en el desarrollo de síndromes coronarios agudos, y las implicaciones clínicas y terapéuticas potenciales del proceso de curación.
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La aterosclerosis es un trastorno sistémico inflamatorio crónico que afecta las arterias de mediano y gran calibre y es causa principal de morbilidad y mortalidad por enfermedad cardiovascular. Aunque en la aterogénesis intervienen múltiples factores estrechamente vinculados, juegan un papel predominante los lípidos y las lipoproteínas. En esta revisión, … se destaca el rol de las lipoproteínas de baja densidad, de las lipoproteínas de alta densidad, del colesterol y los triglicéridos. Por último se ponen algunos ejemplos de su aplicación en la práctica médica.
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La aterosclerosis y los procesos trombóticos asociados a la rotura de placas vulnerables son la principal causa de eventos cardiovasculares incluyendo los síndromes coronarios agudos. Las lipoproteínas de baja densidad (LDL) desempeñan un papel clave en la patogenia del proceso aterotrombótico. Las LDL afectan … a la función e interacción de las células presentes en la lesión aterosclerótica.
 

Les recomendamos leer este artículo, uno de los más relevantes y citados sobre el tema: 196 citas.

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Nuevo análisis muestra que una presión diastólica > 80 mm Hg no conlleva daño, pero la guía clínica de 2017 de la AHA y el ACC podría aumentar a millones el número de personas con hipertensión con sobretratamiento. El estudio fue publicado el 28 de enero en la versión electrónica de JAMA. Los investigadores se propusieron estimar la prevalencia de la hipertensión diastólica aislada utilizando definiciones nuevas, al igual que antiguas, en la población adulta estadounidense, y evaluar las asociaciones de las dos definiciones con nueva aparición de enfermedad cardiovascular, insuficiencia cardiaca y nefropatía crónica.
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