EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON HIDROXICLOROQUINA O CON HIDROXICLOROQUINA MÁS AZITROMICINA EN PACIENTES CON COVID-19
Lyon, Francia El estudio avala la preocupación acerca de la seguridad del tratamiento con hidroxicloroquina sola o en combinación con azitromicina en pacientes con COVID-19, sobre todo cuando ambos agentes se administran de manera simultánea, en términos del riesgo de prolongación del intervalo QT.
JAMA Cardiology
Autores:
Cour M
Institución/es participante/s en la investigación:
Hôpital Edouard Herriot
Título original:
Assessment of QT Intervals in a Case Series of Patients With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Infection Treated With Hydroxychloroquine Alone or in Combination With Azithromycin in an Intensive Care Unit
Título en castellano:
Valoración de los Intervalos QT en una Serie de Casos de Pacientes con Enfermedad por Coronavirus 2019 (COVID-19) Tratados con Hidroxicloroquina como Monoterapia o en Combinación con Azitromicina en una Unidad de Cuidados Intensivos
En el contexto de la pandemia actual de la enfermedad por el nuevo coronavirus 2019 (COVID-19), por el virus del síndrome respiratorio agudo grave (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 [SARS-CoV-2], han sido probado diversas alternativas terapéuticas. Los estudios en pacientes con COVID-19 y síntomas leves a moderados sugirieron beneficios a partir del tratamiento exclusivo con hidroxicloroquina o con este agente en combinación con azitromicina. En función de los resultados alentadores observados, estas modalidades de tratamiento se indican con frecuencia, sin aprobación, en pacientes con COVID-19, incluidos aquellos con enfermedad grave, internados en unidades de cuidados intensivos (UCI). Sin embargo, ambos fármacos tienen la capacidad potencial de inducir prolongación del intervalo QT en el electrocardiograma, a través del bloqueo de los canales de potasio relacionados con el gen humano Ether-à-go-go. Este efecto puede ocasionar arritmias ventriculares potencialmente fatales. Para pacientes con COVID-19 se dispone de muy poca información relacionada con la seguridad de estas drogas, un aspecto de especial preocupación si se tiene en cuenta que los enfermos con COVID-19 grave tienen susceptibilidad particular para presentar desequilibrios hidroelectrolíticos o de recibir tratamiento simultáneo con otros agentes con capacidad de prolongar el QT. El objetivo del presente estudio fue determinar la seguridad de la hidroxicloroquina utilizada aisladamente o en combinación con azitromicina, en términos del intervalo QT en pacientes con COVID-19 internados en UCI.
