PRINCIPIOS
Autonomía. Derecho del paciente a participar en la toma de decisiones en cuanto a la realización de complementarios y aplicación de tratamientos. De él deriva uno de los aspectos más violados en la práctica médica: el CONSENTIMIENTO INFORMADO3 es la máxima expresión de este principio de autonomía, constituyendo un derecho del paciente y un deber del médico, pues las preferencias y los valores del enfermo son primordiales desde el punto de vista ético y suponen que el objetivo del médico es respetar esta autonomía porque se trata de la salud del paciente.4
Beneficencia. La obligación de los profesionales de la salud de actuar siempre en bien del paciente.
Justicia. Con sus dos vertientes, la Justicia Distributiva, que involucra el acceso a la salud para todos y la no discriminación en materia de salud. 3La política sanitaria se basa en el principio de justicia, y será tanto más justa en cuanto que consiga una mayor igualdad de oportunidades para compensar las desigualdades.4
No Maleficencia. De posterior incorporación, este principio incorpora la necesidad de no hacer daño al paciente y se basa en la relación Costo-Beneficio en salud.
Justicia y No Maleficencia son Principios de Mínimos, porque para que se cumplan es necesario cubrir un mínimo de requisitos exigidos. El análisis de este principio va de la mano con el de beneficencia, para que prevalezca el beneficio sobre el perjuicio.Aparece por primera vez en el Informe Belmont (1978).4
Solidaridad. Es un principio de reciente formulación, no incorporado por todos los autores, pero a nuestro juicio el más importante de todos. Si no somos solidarios con el que sufre, si no sentimos el dolor ajeno como propio, nunca podremos tener una actuación ética.3
Principales regulaciones y documentos
- Declaración Universal de los Derechos Humanos (1948).
- Código de Núremberg (1947).
- Declaración de Helsinki (1964).
- Declaración de Tokio (1975).
- Informe Belmont (1979).
- Declaración de Manila (1980).
- Conferencia Internacional sobre armonización de requisitos técnicos para el registro de productos farmacéuticos para uso humano.
- Convenio para la protección de los Derechos Humanos y la Dignidad del Ser Humano con respecto a las aplicaciones de la Biología y la Medicina (Convenio sobre Derechos Humanos y Biomedicina o “Convención de Asturias de Bioética”), Consejo de Europa (1997).
- Declaración Universal sobre el Genoma y los Derechos Humanos, Unesco (1997).
- Declaración Internacional sobre los Datos Genéticos Humanos, UNESCO (2003).
- Declaración Internacional sobre Bioética y Derechos Humanos, UNESCO (2005).
- Código de Deontología Médica. Guía de Ética Médica de la Organización Médica Colegial de España (2011).
- Principios de Tavistock.
- Ley 41/2002, de 14 de noviembre, ‘Ley Básica Reguladora de la Autonomía del Paciente y de Derechos y Obligaciones en materia de Información y Documentación Clínica’. BOE español.4
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Bibliografías
- Cuéllar Luna L, Serra Larín S, Collado Madurga AM, Reyes González R. La bioética desde la perspectiva de la salud ambiental: su expresión en Cuba. Rev Cubana HigEpidemiol [Internet]. Dic 2010 [citado 2018 Mar 30]; 48(3): 321-334. Disponible en:http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-30032010000300011&lng=es.
- Fernández Garrote LM,Llanes Fernández L, LlanesLlanes E. Reflexiones sobre la ética en la investigación clínica y epidemiológica. Rev Cubana Salud Pública [Internet]. Sep2004[citado30 Mar2018 ]; 30(3):. Disponible en: http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662004000300011&lng=es.
- Padovani Cantón AM, Clemente Rodríguez ME. ¿Qué es la Bioética?.Rev Ciencias Médicas [Internet]. 2010 Mar [citado 30 Mar2018]; 14(1): 370-374. Disponible en:
http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-31942010000100036&lng=es.
- Bioética. [Internet]. España: En wikipedia la enciclopedia libre; 2018 [citado 27 Mar2018];Disponible en:https://es.wikipedia.org/wiki/Bioética
Por: Maritza Fuentes Pérez. Lic. en Enfermería.
- MsC. en “Atención Integral a la Mujer”
- Lic.Esp. de Primer Grado en Higiene y Epidemiología.