Neuropatología

Desde la fundación del Hospital de Neurología en el año 1962, cuando todavía no era Instituto, se constituyó el Laboratorio de Neuropatología. A la cabeza del mismo estaba el Dr. Rafael Estrada González, quien a la vez fungía como director del hospital. Como Patólogo trabajaba el Dr. Joaquín Galarraga Inza. Desde el mismo inicio, se empezó a hacer un trabajo muy serio con los protocolos de autopsias, que se mantienen en las mismas condiciones hasta nuestros días. Estos protocolos están encuadernados, contienen fotos macroscópicas y esquemas. Igualmente se conservan las laminillas correspondientes a cada caso. La cifra de protocolos asciende a 2746 casos.

Un trabajo semejante se ha hecho con las biopsias, de las cuales se han guardado las laminillas en archivos con condiciones adecuadas de conservación. También se conserva la mayoría de los bloques de parafina.En 44 años de trabajo ininterrumpido, se puede decir que en este laboratorio se almacena un tesoro de muestras con inestimable valor docente, difícil de igualar por lo menos en Latinoamérica. Esto, unido al inmenso conocimiento acumulado por el Prof. Galarraga en todos estos años,ya jubilado pero que garantizó la continuidad de su conocimiento a través del Dr. Héctor Gómez, esto ha hecho que este laboratorio funcione como un centro de referencia para la Neuropatología en nuestro país.

No solo en el aspecto diagnóstico se ha distinguido este laboratorio, pues también desde el punto de vista técnico se ha logrado fama por la excelente calidad de las preparaciones histológicas, lo cual se refleja en la cantidad de personas entrenadas por nuestra técnica María Xiomara Gil. La incorporación de la también experimentada María Elena Morales, garantiza la continuidad de la excelencia técnica en nuestro laboratorio y más recientemente de la Licenciada Daymarelis Charles, ambas con experiencia laboral fuera de nuestro país.

Colectivo de Trabajo:

  • -Lic. María Elena Morales Morales, Licenciada en Tecnología en la Salud
  • -Dra. Mercedes Rita Salinas Olivares, Especialista de Primer Grado en Anatomía Patológica. Especialista de Primer Grado en MGI. Profesor Asistente, máster en investigaciones de aterosclerosis. Jefa del Departamento de Neuropatología.
  • -Dr. Héctor Gómez Suárez. Especialista de Segundo Grado en Anatomía Patológica. Especialista de Primer Grado en Neurología. Profesor Auxiliar, máster en enfermedades cerebrovasculares
  • -Lic. Daymarelis Charles Benoit, Licenciada en Tecnología en la Salud
  • -Tecn. Tomás Cobas Fajardo, Técnico Tanatólogo

Ubicacion del departamento:

Nuestro departamento está ubicado en el edificio principal del INN, en el sexto piso, a la izquierda y final del pasillo saliendo del elevador. Consta de secretaria, local del jefe de departamento, diagnostico, laboratorio, sala multipropósito y local de inmunohistoquímica, con perspectivas de cambio y remodelación.

 Actividad Asistencial:

Este laboratorio realiza todo el trabajo de diagnóstico correspondiente a nuestra institución, pero además recibe muestras de numerosos hospitales de la ciudad y de otras provincias.

Técnicas histológicas que se hacen en el laboratorio:

Además del estudio macroscópico de las piezas que se reciben del salón de operaciones y de las autopsias, en el laboratorio se llevan a cabo las siguientes técnicas histológicas que permiten evaluar microscópicamente las muestras de tejido: Hematoxilina-eosina para vistas generales, Weigert Pal para visualización de mielina, Gless Marsland para estudio de axones, Tricrómicas para estudio de los músculos estriados y los nervios, y Kluver-Barrera para estudio de mielina y células del sistema nervioso central. Otras técnicas especiales para buscar amiloide, hongos, mucopolisacaridos. Las técnicas de Inmunohistoquimica esta conveniado con Hospital Ameijeiras e INOR para su realización.

Actividades Docentes:

  • -Curso anual de Neuropatología para los residentes de Neurología y de Neurocirugía de la institución y de otras instituciones.
  • -Patología de las Enfermedades Neuromusculares. En el Curso anual de Enfermedades Neuromusculares que se imparte en la institución.
  • -El laboratorio recibe residentes de nuestro instituto y de otros centros de la ciudad y del país. Los residentes hacen una rotación de un mes,   durante la cual estudian los materiales archivados y tienen la oportunidad de consultar con los especialistas y observar cómo se procesan las muestras procedentes del salón de operaciones.
  • -La Dra. Mercedes Salinas imparte clases de pregrado en la Facultad Manuel Fajardo.

Actividad Investigativa:

Nuestro Laboratorio de Neuropatología realiza trabajos de investigación en estrecha colaboración con el Departamento de Neurología Experimental del Instituto. Además, hay convenios de colaboración con el Centro Nacional de Investigaciones Científicas y con el Centro de Neurociencias. Los resultados de las investigaciones en que hemos participado se reflejan en publicaciones, presentaciones de trabajos y conferencias en eventos científicos.

Perspectivas Futuras:

Con vistas a elevar nuestro trabajo a un nivel de excelencia y actualidad, se requiere lo siguiente:

  • -Introducción de técnicas inmunohistoquímicas para caracterizar algunos tumores del sistema nervioso cuyo -fenotipo resulta difícil de definir por las técnicas convencionales.
  • -Introducción de técnicas inmunohistoquímicas básicas para el estudio de la Patología Neuromuscular, como las distrofias musculares, distrofias musculares congénitas, y la patología inflamatoria del músculo.
  • -También es necesario introducir los cortes semifinos de nervio periférico y la técnica de deshilachamiento de nervios para definir si el origen de la patología es axonal o mielínico.
  • -Es importante poder utilizar los recursos técnicos de un laboratorio de Microscopía Electrónica para cuando sea preciso analizar muestras a nivel ultraestructural.
  • -Crear aula virtual donde se expongan casos interesantes recibidos en nuestro departamento.