En nuestro centro funciona desde hace más de 45 años el Grupo de Traumatología Deportiva, fundado por el profesor Dr. Sc. Rodrigo Álvarez Cambras. Este grupo se ha encargado del tratamiento de todos los atletas que han representado a Cuba en juegos regionales, mundiales y olimpiadas.
En estas últimas Cuba ha logrado una cosecha de 73 medallas de oro, 63 de plata y 70 de bronce; en muchas de esas medallas ha estado implícito el quehacer de varios profesionales que conforman el grupo antes mencionado. Debemos de añadir además que múltiples atletas de otros países han recibido tratamiento por este colectivo.
Entre las lesiones más frecuentes tratadas se encuentran las de tobillo, mayormente las inestabilidades. Esto nos ha permitido contar actualmente con una amplia experiencia en la profilaxis, tratamiento y rehabilitación de las mismas. En la actualidad, con la aplicación de técnicas artroscópicas novedosas, se ha logrado reincorporar una mayor cantidad de atletas al deporte y con mejores rendimientos deportivos, esto les ha permitido mantener el más alto nivel competitivo.
¿Qué es la inestabilidad del tobillo?
Estado patológico manifestado por dolor e inflamación en la cara lateral del tobillo, esguinces a repeticiones y donde el componente de movilidad en inversión del tobillo va más allá del control del paciente.
¿Cuáles son los síntomas?
El paciente mayormente joven y practicante de deporte tanto social como de nivel semi profesional o profesional acude a consulta por ´´torcerse´´ con frecuencia el tobillo durante la práctica del deporte y que en ocasiones llega a ser de tan magnitud que en su vida diaria le ocurren episodios de inestabilidad lateral del tobillo y que le obliga a recurrir con frecuencia al médico ortopédico y al uso de inmovilizaciones y soportes para estabilizar el tobillo así como de correcciones en el calzado.
¿Cuál es el patrón de oro actual en el tratamiento de la inestabilidad de tobillo?
El tratamiento actual para estos casos es la Cirugía Artroscópica mediante la técnica de BROSTROM, proceder de mínimo acceso donde por un portal antero medial o antero lateral a la articulación del tobillo se introduce una cámara que nos permite visualizar las estructuras intrarticulares en un monitor y por al menos uno o dos portales accesorios se introducen diversos instrumentales que permiten hacer la reconstrucción de las estructuras dañadas colocando un anclaje en el extremo distal del maléolo peronéo y con la sutura se reconstruye el ligamento tibio astragalino anterior.
¿Qué debe conocer?
Es importante conocer que dependiendo de la edad del paciente y las actividades que realizan tienen mayor o menor posibilidad de repetirse estos episodios de inestabilidad y que de no recibir el tratamiento adecuado puede desencadenar en cambios atrósicos irreversibles para la articulación que afectarían no solo a la práctica deportiva sino que influiría negativamente en sus actividades de la vida diaria.
¿Cuál es nuestro llamado ante una inestabilidad de tobillo?
Acuda a nuestro hospital donde se le realizará una correcta evaluación y conducta de la patología que refiere. Si es joven atleta no pierda tiempo.
¿Cuáles son las vías para recibir el tratamiento quirúrgico (Artroscopía de tobillo)?
Una es cuando usted asiste a consulta personalmente, se le indican los estudios correspondientes en nuestro centro y se decide el tratamiento y la rehabilitación post operatoria.
En la otra, usted nos envía vía electrónica su historia clínica y los estudios que se haya realizado, se evalúa mediante consulta online y acude a nuestro centro el día previo a la cirugía que se ha programado (en ayunas) para el chequeo clínico y anestésico.
Se le realizará la cirugía al día siguiente y podrá regresar a su país de alta pasadas 4 horas postoperado con las pautas de tratamiento.
Imágenes durante la cirugía de la reparación artroscópica de inestabilidad de tobillo:
Imagen final de las incisiones:
Para más información, comuníquese con:
Dr. Ricardo Jesús Tarragona Reinoso
Especialista de II Grado en Ortopedia y Traumatología
Especialista en cirugía artroscópica del CCOI “Frank País”. La Habana, Cuba.
Email: implantes@fpais.sld.cu