La Clínica de Trastornos del Movimiento y Enfermedades Neurodegenerativas es la unidad de asistencia e investigación del CIREN dedicada al estudio y tratamiento de enfermedades o lesiones del sistema nervioso, caracterizadas por alteraciones en el control motor o por procesos de naturaleza neurodegenerativa, tiene como objetivos estratégicos desarrollar nuevas opciones terapéuticas, introducir y desarrollar tecnologías de avanzada afines y participar en la obtención de conocimientos que optimicen o mejoren el arsenal terapéutico para la atención de estas alteraciones e impulsar el desarrollo de la neurología especializada en trastornos del movimiento y las demencias. En el momento actual no se incluye el implante de células madres.
El abordaje terapéutico de las enfermedades que atendemos se realiza a través de manejo farmacológico de los síntomas motores y no motores de las enfermedades haciendo uso de los fármacos y estrategias de tratamiento más avanzadas a nivel mundial. Se combina con rehabilitación con la característica de ser intensiva y personalizada, el resultado es el control de los síntomas y la mejoría de su calidad de vida. En los casos que así lo requieren se les brinda a nuestros pacientes tratamiento neuroquirúrgico por el método de estereotaxia co el abordaje lesional de los núcleos de la base del cráneo. Hasta el momento las investigaciones no han demostrado que el tratamiento con células madres sea más efectivo que otras intervenciones actuales como la cirugía funcional.
Los trabajos actuales con células madres se restringen al área de la investigación, por lo que en nuestro Centro no están disponibles para el tratamiento regular.
Está integrada por un colectivo que trabaja con un enfoque de transdisciplinariedad integrado por especialidades de Neurología (2), Medicina Interna (1), Neuropsicología (1), Neurorrehabilitación (4 especialistas en Rehabilitación Motora, 2 especialistas en Defectología y 1 especialista en Logofoniatría), 9 Enfermeros (5 licenciados) y cuenta con la cooperación de especialistas de otras áreas (2 Neurofisiólogos, 1 Neurocirujano, 1 Neuropsiquiatra, 1 Geriatra, 1 Clínico, 6 Investigadores no médicos asociados).
La asistencia está organizada en un programa general de Restauración Neurológica y varios subprogramas especializados en diagnóstico, evaluación, pronóstico y tratamiento de:
- Parkinsonismos
- Distonías
- Ataxias
- Demencias
- Temblor y otros Movimientos involuntarios
Las actividades de Investigación están organizadas dentro de proyectos de investigación y/o protocolos independientes dirigidos a varios objetivos. Uno de ellos es perfeccionar la cirugía funcional estereotáxica, otro objetivo es la creación y desarrollo de una tecnología exclusiva de rehabilitación integral (cognitiva, motora y conductual) basada en técnicas diseñadas para estimular mecanismos neuroplásticos, entrenar el control motor y los procesos cognoscitivos, con carácter individualizado e intensivo. También es objetivo de nuestra clínica avanzar en el desarrollo de investigaciones con el objetivo de desarrollar estrategia neuroprotección en enfermedades neurodegenerativas, en este caso neuroprotección secundaria.
La formación de recursos humanos se garantiza a través de la participación de sus miembros en el programa docente de la institución, el plan de formación de residentes de neurología, las actividades docentes de las subdirecciones de rehabilitación y enfermería así como actividades propias internas con frecuencia semanal. Se ofrecen además cursos internacionales de postgrado, pasantías, entrenamiento en trastornos del movimiento y cirugía funcional estereotáxica. Debe considerarse además que esta clínica es única en el país y una de las primeras en crearse en el hemisferio occidental e introdujo la especialidad de neurología de trastornos del movimiento en Cuba.
Las proyecciones inmediatas están dirigidas a la obtención de nuevos conocimientos sobre la organización funcional del sistema nervioso y en particular del sistema motor utilizando tecnologías imagenológicas (RMN funcional, SPECT de activación), neurofisiológicas y psicofisiológicas relacionadas al movimiento y ergometría-posturometría dinámicas y a la exploración del sustrato molecular y bioquímico (por técnicas de Biología e Inmunología Molecular y RMN Espectroscópica) de las neurodegeneraciones, los procesos de reparación cerebral. La experiencia clínica acumulada y la tecnología introducida en la institución permiten ofrecer un nivel diagnóstico de avanzada que posibilita el abordaje de casos complejos o enfermedades poco comunes con un alto margen de certeza diagnóstica.
El desarrollo futuro de los recursos humanos se rige por procedimientos vinculados a la obtención de categorías científica y docente, la obtención de grados científicos y la alta especialización de sus profesionales.
A partir del año 2000 se ha implantado un sistema de calidad total y se utilizan rutinariamente los manuales de procedimientos normativos operacionales correspondientes, aspirándose el presente año a obtener la certificación con las normas ISO 9001.
ENFERMEDADES QUE SE ATIENDEN: Trastornos del Movimiento, Enfermedad del Parkinson, Atrofias Multisistémicas, Parálisis Supranuclear Progresiva, Otros parkinsonismos degenerativos, Enfermedad de Wilson, Parkinsonismos vasculares, Parkinsonismos inducidos por fármacos, Otros parkinsonismos secundarios, Distonía de torsión, Otras distonías generalizadas y segmentarias, Distonías focales, Corea de Huntington, Corea de Sydenham y Corea vasculares, Discinesias tardías inducidas por fármacos, Hemibalismos, Coreoatetosis, Temblor Esencial Familiar, Temblor postraumático, Ataxias cerebelosas mixtas, Heredoataxias, Mioclonías, Enfermedad de Gilles del la Tourette y otros tics, Espasmos musculares y masas musculares localizadas, Síndromes vertiginosos, Enfermedades degenerativas del sistema nervioso central, Demencias Degenerativas, Enfermedad de Alzheimer, Enfermedad de cuerpos de Lewy, Demencias frontotemporales y otras taupatías, Atrofias corticales circunscritas, Demencias subcorticales, Demencias Neurovasculares, Síndromes lacunares, Demencias multinfarto, Demencias postinfarto, Enfermedad de Bingswagen, Otras Enfermedades y Afecciones, Encefalopatias mitocondriales, Leucodistrofias, Enfermedades Carenciales, Errores congénito del metabolismo de debut tardío, Enfermedades Lisosomales.
